domingo, 4 de octubre de 2015

Enfermedad òsea de paget

                                                             ....PAGET....
Es un trastorno que aplica destrucción y regeneración osea anormal, lo cual causa deformidad de los huesos afectados. 







Causas:

-No se conoce la causa de la enfermedad de Paget. Puede deberse a factores genéticos o a una infección viral temprana en la vida.
-La enfermedad se presenta a nivel mundial, pero es más común en Europa, Australia y Nueva Zelanda.
-En las personas que padecen esta enfermedad, hay una descomposición anormal del tejido óseo en áreas específicas, lo cual va seguido por una formación ósea anormal. La nueva área de hueso es más grande, pero más débil. El hueso nuevo también está lleno de vasos sanguíneos nuevos.
-El hueso afectado puede estar únicamente en una o en dos zonas del esqueleto o en todo el cuerpo. Muy a menudo, compromete huesos de los brazos, las clavículas, la pierna, la pelvis, la columna y el cráneo.









Síntomas:

La mayoría de las personas con esta afección son asintomáticas. La enfermedad de Paget a menudo se diagnostica cuando se toma una radiografía por otra razón. También se puede descubrir cuando se intenta encontrar la causa de niveles altos de calcio en la sangre.

De presentarse los síntomas pueden abarcar:

-Dolor óseo, dolor o rigidez articular y dolor de cuello (puede ser intenso y presentarse la mayor parte del tiempo)
-Arqueamiento de las piernas y otras deformidades visibles
-Agrandamiento de la cabeza y deformidades del cráneo Fractura
  • -Dolor de cabeza
  • -Hipoacusia
  • -Disminución de estatura
  • -Piel caliente sobre las zonas afectadas.





Tratamiento:

No todas las personas con la enfermedad de Paget requieren tratamiento. Los pacientes que posiblemente no necesiten tratamiento comprenden los que:
  • Tengan únicamente exámenes de sangre anormales.
  • No tengan ningún síntoma ni indicio de la enfermedad activa.
La enfermedad de Paget comúnmente se trata cuando:
  • Ciertos huesos, como los que soportan peso, están comprometidos.
  • Los cambios óseos están empeorando rápidamente (el tratamiento puede reducir el riesgo de fracturas).
  • Se presentan deformidades óseas.
  • Una persona tiene dolor u otros síntomas.
  • El cráneo está afectado (esto es para prevenir hipoacusia).
El tratamiento farmacológico ayuda a prevenir la formación y descomposición mayor del hueso. Actualmente, hay varias clases de medicamentos empleados en el tratamiento de la enfermedad de Paget, entre ellos:
  • Bifosfonatos: estos fármacos son el tratamiento de primera línea y ayudan a disminuir la remo delación ósea. Comúnmente se toman por vía oral, pero también se pueden administrar por vía intravenosa (IV).
  • Calcitonina: esta hormona está involucrada en el metabolismo de los huesos. Se puede administrar como aerosol nasal (Miacalcin) o como inyección subcutánea (Cal cimar o Ministración).
Igualmente, se puede administrar paracleto (Tylenol) o inflamatorios no asteroides (AINES) para el dolor. Se puede necesitar la cirugía ortopédica para corregir una deformidad en casos graves.

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